اختلال کمبود توجه، پیش فعالی

کودک مبتلا به اختلال کمبود توجه، پیش فعالی علایمی نشان می دهد که آشکارا بیانگر پرتحرکی، بی توجهی، رفتارهای ناگهانی ،حواس پرتی، وبی نظمی هستند. و می تواند سازگاری کلی را در زندگی مختل کند.علت آن نقص در تکامل سیستم عصبی می باشد.

کودکان مبتلا احتمالا در قسمت هایی از مغز که مسئول توجه تمرکز و تنظیم فعالیتهای حرکتی می باشد دچار نقص جزئی هستند. همچنین در بعضی موارد در دوران حاملگی، زایمان یا پس از آن صدماتی جزئی به ساختمان مغز وارد می شود که می تواند باعث این مشکل گردد.

مشکل اصلی در پیش فعالی عدم توانایی این کودکان در حفظ و تنظیم رفتارشان می باشد، در نتیجه اغلب نمی توانند رفتار مناسبی که لحظه به لحظه با شرایط محیط هماهنگ باشد نشان دهند.خوابیدن و غذا خوردن آنها منظم نیست و از نظر هیجانی ثبات ندارند. به طور ناگهانی می خندند یا گریه می کنند.

این مجموعه رفتارهای ناسازگارانه معمولا در دوران پیش دبستانی مشخص می شود. بنابر اظهار والدین، این کودکان دائما می دوند، زمین می خورند و بیش از کودکان دیگر فعالیت فیزیکی دارند. و دایم در حال تحرک و فعالیت هستند.

ویژگی های بارز رفتاری در کودکان پیش فعال

این موارد از ویژگی های بارز رفتاری در کودکان پیش فعال میباشد .

• این کودکان مدام در حال حرکت دست و پاهای خود هستند، با انگشتشان مرتب ضربه می زنند.
• پاهایشان را تکان می دهند ، در حال نشستن پیچ و تاب می خورند و در تمرکز انجام تکالیف مشکل دارند.
• تند و سریع صحبت می کنند، در کلاس درس برمی خیزند و راه میروند،عموما در حال دویدن وبالا رفتن هستند. به صورت خستگی ناپذیر پرتحرکند. در انتظار کشیدن و رعایت نوبت مشکل دارند.

آموزش در کودکان پیش فعال بسیار دشوار است، زیرا توجه و تمرکز لازم را برای برقراری ارتباط ندارند .همچنین عملکرد اجتماعی ، تحصیلی، یا شغلی مناسبی ندارند.

کودکان ADHD علایم چهره ای ظاهری ندارند، اما نابهنجاری های خفیفی در ظاهر آنها است. در این افراد فاصله بین دو چشم زیاد است، گودی پیش از حد سقف دهان و ارتفاع گوش ها پایین است.

کودکان مبتلا به اختلال کمبود توجه _پیش فعالی در حین بازی با کودکان دیگر دعوا می کنند. در مدرسه سازگاری ندارند.اسباب بازی یا کتابهایشان را اغلب گم می کنند.

افت تحصیلی و ضعف در حافظه عملی ، ناتوانی کلامی و مهارت های حرکتی، عزت نفس و مقبولیت اجتماعی پایین از جمله مشکلاتی هستند که کودکان مبتلا به نقص توجه با آن روبه رو هستند.

این کودکان در حیطه زمان مشکل دارند همچنین نمی توانند رفتار خود را برای زمان طولانی تنظیم کنند و نوعی نزدیک بینی زمانی دارند.

ویژگی اصلی اختلال کمبود توجه_پیش فعالی، رفتار نامناسب این کودکان رفتارهای خشن یا پرخاشگرانه، رفتار بی رحمانه با حیوانات، بدرفتاری کلامی، زورگویی ، دروغگویی و درگیری فیزیکی با افراد از خود نشان می دهند.

این اختلال به موقع درمان نشود نشود موجب اختلال کمبود توجه _پیش فعالی در بزرگسالی می شود و موجب بزه کاری، زندانی شدن، شکست های شغلی، طلاق، مشکلات تحصیلی و خانوادگی می شود.

راهکارهای مطلوب در تعامل با کودکان پیش فعال

اگر نشانه ها و مشکلات مرتبط، خفیف باشند، رفتار درمانی برای درمان مفیدتر است.ولی دارو درمانی در موارد پیشرفته، اثر کوتاه تر مثبتی دارد.

یکی از درمان های احتمالی برای کودکان دارای اختلال کمبود توجه_پیش فعالی داروهایی مثل ریتالین ، دکسدرین و سایلرت تجویز می شود.دارو ها بر روی دقت و تمرکز وتعاملات اجتماعی کودکان اثر مثبت دارند و رفتارهای منفی آنها را کاهش داده .

موثرترین راهکارهای مطلوب در تعامل با کودکان پیش فعال ترکیبی ازدرمان دارویی و رفتاردرمانی است.آشنا سازی این کودکان با تفکر می تواند می تواند تاثیرات فوق العاده ای بر رشد فکری و روند اجتماعی شدن کودکان داشته باشد. این افراد آموزش پذیر هستند.

تماشای بیش از حد تلویزیون و یا بازی های کامپیوتری موجب کم توجهی بیشتر در این کودکان می شود.بهتر است مراقبین کودک و والدین در کنترل این امر توجه بیشتری داشته باشند.